北京一老一小报销政策(比例+上限)
时间: 2025-02-21 04:24:56 | 作者: 案例展示
城乡居民医保筹资标准由政府救助和个人缴费构成,政府补助多,个人出资少,按年度缴费。基本医疗保险待遇包括:门(急)诊待遇和住院类待遇,两者分别设置了起付标准、支付比例、最高支付限额。
起付标准也称“起付线”,是指参保人员在享受医疗费用报销之前要自己先行支付的费用额度。
支付比例是指起付标准以上至最高支付限额以下,医保基金对参保人员医疗费用的报销比例。
最高支付限额也称“封顶线”,是指基本医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限。
注:①上表住院起付线特指本年度首次住院,老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院,起付线减半。
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2025年度本市城镇和乡村居民基本医疗保险集中参保时间为2024年12月30日至2025年3月31日。参保人当月参保,月底医保主动为使用医保个人账户资金缴费人员划扣保费,划扣不成功的,次月推送税务征收。
无意愿或不具备条件继续参加2023年度城镇和乡村居民基本医疗保险的参保人,请及时到参保所在地社保所办理减员手续,避免扣款。
北京开通本市户籍考生办理居民身份证绿色通道,为考生理居民身份证,可办理临时身份证。
未满一周岁的新生儿自取得户籍之日起90日内,由亲属持本人户口簿、出生证明、新生儿电子照片等材料到本人户籍所在地或居住地社保所办理参保缴费手续,按缴费标准一次性缴纳相应年度的医疗保险费。自出生之
发生符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围以及学生儿童补充报销范围规定的医疗费用,由城镇和乡村居民医保基金按规定支付。
您在就医时,发生符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围以及学生儿童补充报销范围规定的医疗费用,由城镇和乡村居民医保基金按规定支付。
无意愿或不具备条件继续参加2023年度城镇和乡村居民基本医疗保险的参保人,请及时到参保所在地社保所办理减员手续,避免扣款。
符合规定条件的人能申请办理一老一小保险(城镇和乡村居民医疗保险),例如北京市户籍在校学生等。
北京一老一小(城镇和乡村居民医疗保险)是否缴费成功可以在北京医保公共服务平台等平台查询,详见正文。
一老一小简单理解就是北京为无保障的老年人、无业居民、在校学生以及学龄前的婴幼儿提供的基本医疗保险。
可以登录国家税务总局北京市电子税务局办理缴费,可以在北京医保公共服务平台查询缴费信息。
北京一老一小每年缴费标准略有不同,学生儿童、劳动年龄内居民、城乡老年人缴费标准也不一样。
【导语】:城镇和乡村居民医保筹资标准由政府救助和个人缴费构成,政府补助多,个人出资少,按年度缴费。基本医疗保险待遇包括:门(急)诊待遇和住院类待遇,两者分别设置了起付标准、支付比例、最高支付限额。
起付标准也称“起付线”,是指参保人员在享受医疗费用报销之前要自己先行支付的费用额度。
支付比例是指起付标准以上至最高支付限额以下,医保基金对参保人员医疗费用的报销比例。
最高支付限额也称“封顶线”,是指基本医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限。
注:①上表住院起付线特指本年度首次住院,老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院,起付线减半。